Η πρώτη δημοσιευμένη μελέτη σχετικά με τα αποτελέσματα της Covid-19 σε παιδιά με διαβήτη τύπου 1 στις Ηνωμένες Πολιτείες δείχνει ότι τα περισσότερα παιδιά είχαν αρκετά καλά αποτελέσματα για την υγεία, χωρίς καταγεγραμμένους θανάτους και τα περισσότερα δεν χρειάστηκαν νοσηλεία. Η νέα μελέτη δημοσιεύθηκε στο Journal of Diabetes.

Τα άτομα με διαβήτη – συμπεριλαμβανομένου του διαβήτη τύπου 1 – είναι γνωστό ότι έχουν υψηλότερο κίνδυνο για κακές εκβάσεις εάν κολλήσουν Covid-19, συμπεριλαμβανομένου του μεγαλύτερου κινδύνου νοσηλείας και θανάτου. Ωστόσο, οι μελέτες που οδήγησαν σε αυτά τα συμπεράσματα ήταν σχεδόν εξ ολοκλήρου μελέτες για ενήλικες, αφήνοντας αναπάντητα ερωτήματα σχετικά με το εάν τα παιδιά αντιμετωπίζουν τον ίδιο βαθμό αυξημένου κινδύνου για κακές εκβάσεις.

Για την τελευταία μελέτη, οι ερευνητές εξέτασαν δεδομένα, συμπεριλαμβανομένων 266 νεαρών ασθενών (κάτω των 19 ετών) με διαβήτη τύπου 1. Η πιο συχνά αναφερόμενη ανεπιθύμητη ενέργεια που σχετίζεται με τον κορωνοϊό σε αυτήν την ομάδα ήταν η διαβητική κετοξέωση (μια σοβαρή κατάσταση που χαρακτηρίζεται από υψηλή γλυκόζη και υψηλά επίπεδα χημικών ουσιών που ονομάζονται κετόνες στο αίμα), η οποία επηρέασε 44 από τους συμμετέχοντες, αντιπροσωπεύοντας το 72% των συμμετεχόντων που νοσηλεύτηκαν.

Υπήρξαν, επίσης, τέσσερις νοσηλείες για σοβαρή υπογλυκαιμία (χαμηλή γλυκόζη στο αίμα), καθώς και τρεις νοσηλείες στις οποίες τα παιδιά χρειάστηκαν αναπνευστική υποστήριξη λόγω δυσκολίας στην αναπνοή. Άλλοι 10 συμμετέχοντες νοσηλεύτηκαν για λόγους που φάνηκαν να μην σχετίζονται με τον διαβήτη ή την Covid-19. Οι συνολικά 61 νοσηλευόμενοι ασθενείς ήταν πιο πιθανό, σε σχέση με τους 205 που δεν είχαν νοσηλευτεί, να έχουν μια μορφή δημόσιας ασφάλισης υγείας (64% έναντι 41 %) και πιθανότερο να έχουν υψηλότερο επίπεδο A1C – με μέσο επίπεδο A1C 11% έναντι 8,2%. Οι νοσοκομειακοί ασθενείς ήταν επίσης λιγότερο πιθανό συγκριτικά με εκείνους που δεν είχαν νοσηλευτεί να χρησιμοποιήσουν αντλία ινσουλίνης ή σύστημα συνεχούς παρακολούθησης γλυκόζης (CGM) (26% έναντι 54%).

Η υψηλότερη A1C συνδέεται με αυξημένο κίνδυνο νοσηλείας

Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι εντός της ομάδας μελέτης, η ηλικία και το φύλο δεν σχετίζονται με τον κίνδυνο νοσηλείας. Ωστόσο, ένα υψηλότερο επίπεδο A1C συνδέθηκε με σημαντικά υψηλότερο κίνδυνο νοσηλείας μετά από προσαρμογή για ηλικία, φύλο, ασφαλιστική κατάσταση και εθνικότητα. Όπως σημειώθηκε σε ένα άρθρο του Medscape για τη μελέτη, ο υψηλότερος κίνδυνος για νοσηλεία παρατηρήθηκε σε παιδιά με επίπεδο A1C πάνω από 9%. Όσον αφορά τα συμπτώματα που σχετίζονται με την Covid-19, οι νοσοκομειακοί ασθενείς είχαν περισσότερες πιθανότητες να έχουν υπεργλυκαιμία (υψηλή γλυκόζη στο αίμα), η οποία επηρέασε το 48% αυτής της ομάδας σε σύγκριση με το 28% άλλων συμμετεχόντων στη μελέτη. Οι νοσοκομειακοί ασθενείς είχαν επίσης περισσότερες πιθανότητες να παρουσιάσουν ναυτία (33% έναντι 6%) και έμετο (49% έναντι 3%).

Το μητρώο στο οποίο βασίζονται αυτά τα αποτελέσματα της μελέτης είναι σε εξέλιξη, επομένως είναι πιθανό τα αποτελέσματα να ενημερωθούν καθώς περισσότερα παιδιά με διαβήτη τύπου 1 αναπτύσσουν Covid-19. Ωστόσο, μέχρι στιγμής, φαίνεται ότι τα περισσότερα από τα χειρότερα πιθανά αποτελέσματα του κορωνοϊού συμπεριλαμβανομένου του θανάτου και της μακροχρόνιας διασωλήνωσης – τείνουν είναι μικρότερα σε παιδιά με τύπο 1.

Με πληροφορίες από Diabetes Self-Management