Τα άτομα με διαβήτη πρέπει να τρώνε σε τακτά χρονικά διαστήματα; Επιτρέπονται σνακ αργά το βράδυ; Μια διαλείπουσα νηστεία τους βοηθάει; Η σχέση που έχουν τα άτομα με διαβήτη με το φαγητό είναι πολύ ιδιαίτερη και ένα πολύ συχνό ερώτημα που έχουν είναι “κάθε πότε να τρώω;”. Δημοσίευμα του diaTribe.org, αναλύει γιατί ο χρόνος του φαγητού έχει σημασία στον διαβήτη.

Σύμφωνα με τους ειδικούς, δεν υπάρχει εύκολη απάντηση στην ερώτηση “πόσες φορές πρέπει να τρώω την ημέρα”. Οι συμβουλές για το πότε είναι καλύτερο να τρώει το κάθε άτομο μπορεί να προκαλέσουν σύγχυση. Ο τρόπος με τον οποίο ένα άτομο με διαβήτη πρέπει να χρονομετρεί τα γεύματά του ποικίλλει και εξαρτάται από τις ανάγκες του σώματός του, τα πρότυπα γλυκόζης στο αίμα του, τον τύπο του φαρμάκου που παίρνει και άλλους παράγοντες.

“Πρέπει να είναι μια εξατομικευμένη προσέγγιση”, είπε ο Δρ. Henry Anhalt, παιδοενδοκρινολόγος και επικεφαλής ιατρός στην Embecta, μια εταιρεία προμήθειας διαβήτη. “Ανάλογα με την ηλικία του ατόμου, το στάδιο της ζωής του, το επάγγελμά του, την κατάσταση διαβίωσής του, τις ώρες εργασίας του, τα φάρμακά του κ.ό.κ”, σημείωσε.

Ακόμα κι αν κάποιος λαμβάνει ινσουλίνη την ίδια ώρα κάθε μέρα, ο Anhalt επισημαίνει ότι μπορεί να υπάρξει μια απόκλιση 20-30% στην απορρόφηση της ινσουλίνης.

Παρακάτω είναι ορισμένοι παράγοντες που μπορείτε να λάβετε υπόψη ενώ προσπαθείτε να απαντήσετε στην ερώτηση.

Τα άτομα με διαβήτη πρέπει να τρώνε σε τακτά χρονικά διαστήματα;

Εάν οι περιστάσεις σας επιτρέπουν να τρώτε τακτικά και έχετε σταθερή πρόσβαση στο φαγητό, τότε η Mariana Dineen, διαιτολόγος με έδρα το Σικάγο και ιδρύτρια της Elemento Health, συνιστά να ακολουθείτε τακτικά διατροφικά πρότυπα. Κατά τη θεραπεία ασθενών με διαβήτη, διαπίστωσε ότι πολλοί διαφορετικοί τύποι φαρμάκων για τον διαβήτη απαιτούν ορισμένες απαιτήσεις σε γεύματα.
“Η παράλειψη γευμάτων και η έλλειψη δομής γευμάτων μπορεί να διαταράξει την ισορροπία μεταξύ της πρόσληψης τροφής και της φαρμακευτικής αγωγής και αυτό μπορεί να οδηγήσει σε ανεπαρκώς ελεγχόμενη γλυκόζη στο αίμα”, είπε. “Το φαγητό σε τακτά χρονικά διαστήματα διασφαλίζει επίσης ότι οι υδατάνθρακες κατανέμονται ομοιόμορφα κατά τη διάρκεια της ημέρας, κάτι που μεταφράζεται σε καλύτερο έλεγχο της γλυκόζης στο αίμα”.

Παράλειψη γεύματος: Καταστροφή για άτομα με διαβήτη;

Όσοι ζουν με διαβήτη γνωρίζουν ότι η πραγματική ζωή προκαλεί σκαμπανεβάσματα, όπως μεγάλα μποτιλιαρίσματα, μεγάλες βάρδιες εργασίας χωρίς πρόσβαση σε φαγητό και άλλες επιπλοκές, επομένως το φαγητό σε τακτά χρονικά διαστήματα κάθε μέρα μπορεί να μην είναι πάντα δυνατό. Και αυτό είναι εντάξει.
“Δεν μου αρέσει να προσθέτω άγχος προτείνοντας ότι τα άτομα με διαβήτη πρέπει να τρώνε σε τακτά χρονικά διαστήματα. Η ζωή είναι πολυάσχολη και μερικές φορές απρόβλεπτη, και έτσι δεν είναι πάντα δυνατό να τρώμε την ίδια ώρα”, δήλωσε η Δρ Sarah Musleh, ενδοκρινολόγος με έδρα το Ντάλας και συνιδρύτρια της Anzara Health. “Θεωρητικά, εάν η βασική δόση ινσουλίνης σας είναι κατάλληλη για εσάς και εάν τα σάκχαρα στο αίμα σας είναι εντός ασφαλούς εύρους, θα πρέπει να μπορείτε να παραλείψετε ή να καθυστερήσετε ένα γεύμα και να είστε ασφαλείς”, πρόσθεσε.

Τι γίνεται με τα σνακ αργά το βράδυ;

Το θέμα του νυχτερινού φαγητού μπορεί να είναι περίπλοκο και, επίσης, εξαρτάται από πολλούς παράγοντες.

Ο Δρ. Anhalt είπε ότι δεν είναι τόσο ενδιαφέρον για το τι θα συμβεί τη νύχτα, αλλά η έλλειψη πληροφοριών που έχουν οι άνθρωποι για τα νυχτερινά σάκχαρα στο αίμα. Εξάλλου, δεν είναι πιθανό να ξυπνάτε κάθε ώρα για να βεβαιωθείτε ότι τα σάκχαρά σας είναι υπό έλεγχο. Για πολλούς, η νύχτα αντιπροσωπεύει το 30% του χρόνου εντός εύρους, προσθέτει ο Anhalt, και μπορεί να παρακολουθηθεί φορώντας έναν αισθητήρα συνεχούς παρακολούθησης γλυκόζης (CGM).

Σε μια ανασκόπηση 16 μελετών το 2022, οι ερευνητές κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι δεν υπήρχε σταθερή σχέση μεταξύ της κατανάλωσης ενός σνακ πριν τον ύπνο και της βελτίωσης του ελέγχου του σακχάρου στο αίμα. Εάν σκοπεύετε να φάτε πριν τον ύπνο, η Musleh συνιστά να αποφεύγετε τα σνακ με υψηλή περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες εκείνη την ώρα.

Ατομα με διαβήτη και φαγητό: Είναι η διαλείπουσα νηστεία μια λύση;

Το αντίθετο του φαγητού σε τακτά χρονικά διαστήματα είναι η διαλείπουσα νηστεία ή η χρονικά περιορισμένη διατροφή. Εάν έχετε προδιαβήτη ή ελπίζετε να διαχειριστείτε τον διαβήτη μέσω της απώλειας βάρους, αυτό μπορεί να είναι κάτι που έχετε σκεφτεί.

Η διαλείπουσα νηστεία (IF), αν και δεν είναι καινούργια, έχει πρόσφατα κερδίσει την προσοχή και τη δημοτικότητα ως μέσο για τη διευκόλυνση της απώλειας βάρους. Υπάρχουν δύο βασικές εκδοχές για ένα … περιορισμένο χρονικά πρόγραμμα διατροφής.

• Το πιο συνηθισμένο είναι το 16/8, δηλαδή η κατανάλωση φαγητού σε ένα “παράθυρο” 8 ωρών, και η μη κατανάλωση για τις 16 ώρες που ακολουθούν.
• Κοινό είναι και το πρόγραμμα 5/2, που σημαίνει ότι τρώτε κανονικά 5 ημέρες την εβδομάδα και περιορίζετε την πρόσληψη θερμίδων στις 500-600 θερμίδες τις υπόλοιπες 2 ημέρες.

Η Dineen σημείωσε ότι η έρευνα έχει αποδείξει ότι η IF έχει παρόμοια αποτελέσματα στην απώλεια βάρους με τον ημερήσιο περιορισμό των θερμίδων. Επιπλέον, είπε, “οι μελέτες για την ασφάλεια και τα οφέλη της IF στον διαβήτη είναι περιορισμένες, αλλά μερικές έχουν δείξει ότι η IF θα μπορούσε να είναι ένα καλό ‘εργαλείο’ και μια μη ιατρική θεραπεία του διαβήτη”. Για παράδειγμα, μια ανασκόπηση του 2019 κατέληξε στο συμπέρασμα ότι η IF ήταν χρήσιμη στην απώλεια βάρους τόσο για τον διαβήτη Τύπου 1 όσο και για τον διαβήτη Τύπου 2, αλλά προειδοποίησε επίσης για πιθανούς άμεσους κινδύνους υπογλυκαιμίας, οι οποίοι θα πρέπει πάντα να υπερισχύουν των πιθανών μακροπρόθεσμων οφελών για την υγεία.

“Η διαλείπουσα νηστεία αυτή καθεαυτή δεν αποτελεί πρόκληση, υπό την προϋπόθεση ότι ο μηχανισμός δράσης των φαρμάκων που παίρνετε σας επιτρέπει να μείνετε για ώρες χωρίς φαγητό”, είπε ο Anhalt. “Δεν βλέπω πόσο η διαλείπουσα νηστεία είναι χειρότερη από οποιαδήποτε άλλη δίαιτα ή καλύτερη από οποιαδήποτε άλλη δίαιτα”, πρόσθεσε στο ίδιο δημοσίευμα.

Ο Δρ. Anhalt πρόσθεσε ότι εάν κάποιος δεν έχει αντλία ινσουλίνης ή δεν έχει προσαρμόσει την ινσουλίνη του για διαλείπουσα νηστεία, τότε διατρέχει τον κίνδυνο υψηλού ή χαμηλού σακχάρου στο αίμα. Διαφορετικά, δεν βλέπει προβλήματα με τη διαλείπουσα νηστεία ή το φαγητό με περιορισμένο χρόνο. “Λιγότερο φαγητό, λιγότερη ινσουλίνη, λιγότερη γλυκόζη, λιγότερα λιπαρά, λιγότερα φάρμακα που απαιτούνται”, είπε.

Όλοι οι ειδικοί συμφώνησαν ότι το χρονοδιάγραμμα της πρόσληψης τροφής και τυχόν αλλαγές του πρέπει να είναι κάτι που θα συζητήσετε με την ιατρική ομάδα φροντίδας του διαβήτη σας.