Οι γυναίκες που έχουν εμπειρία αποβολών έχουν περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν διαβήτη κύησης, αναφέρει μια μελέτη που μόλις δημοσιεύτηκε στο JAMA Network Open.

Σύμφωνα με τους συγγραφείς, οι οποίοι εδρεύουν στο Shanghai Key Laboratory of Maternal Fetal Medicine, Shanghai First Maternity and Infant Hospital, της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου Tongji University, “ο διαβήτης κύησης (GD-gestational diabetes) είναι μια από τις πιο συχνές και σημαντικές επιπλοκές της εγκυμοσύνης. Ο εντοπισμός των εγκύων γυναικών που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο GD είναι ζωτικής σημασίας για την εφαρμογή έγκαιρης πρόληψης και παρέμβασης”. Ανέφεραν, επίσης, ότι σχεδόν μία στις τρεις εγκυμοσύνες (30%) καταλήγουν σε αποβολή.

Οι ερευνητές άντλησαν τα δεδομένα τους από τα αρχεία 102.259 εγκύων γυναικών που είχαν λάβει τακτική φροντίδα σε νοσοκομείο της Σαγκάης μεταξύ 2014 και 2019. Η μέση ηλικία των γυναικών ήταν τα 29,8 έτη. Το ιστορικό αποβολών και αμβλώσεων των γυναικών ελήφθη από τα ιατρικά τους αρχεία. Οι ερευνητές απέκλεισαν γυναίκες που είχαν προηγουμένως πολύδυμες εγκυμοσύνες, διαβήτη κύησης και ορισμένους παράγοντες, όπως προβλήματα στα νεφρά, υψηλή αρτηριακή πίεση, τακτικό διαβήτη και προβλήματα θυρεοειδούς. Διαχώρισαν επίσης εκείνες που προκάλεσαν σκόπιμες αμβλώσεις από εκείνες με αποβολές. Ο διαβήτης κύησης διαγνώστηκε με τεστ ανοχής γλυκόζης από το στόμα. Περίπου το 14% των γυναικών είχε νωρίτερα αποβάλει, το 17,5% είχε υποβληθεί σε άμβλωση και το 3,9% είχε εμπειρία και από τις δύο καταστάσεις.

Η αποβολή συνδέεται με υψηλότερο κίνδυνο διαβήτη κύησης σε μετέπειτα εγκυμοσύνη

Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι οι γυναίκες που είχαν προηγουμένως μια αποβολή, είχαν 25% υψηλότερο κίνδυνο να εμφανίσουν διαβήτη κύησης κατά τη διάρκεια μιας μεταγενέστερης εγκυμοσύνης. Διαπίστωσαν επίσης ότι ο αριθμός των αποβολών ήταν ένας παράγοντας. Όσο μεγαλύτερος ήταν ο αριθμός των αποβολών, δηλαδή, τόσο μεγαλύτερος ο κίνδυνος διαβήτη κύησης. Σε σύγκριση με έγκυες γυναίκες χωρίς ιστορικό αποβολής, ο σχετικός κίνδυνος για διαβήτη κύησης αυξήθηκε κατά 18% για τις έγκυες γυναίκες με μία αποβολή. Για τις γυναίκες με δύο αποβολές, ο κίνδυνος αυξήθηκε κατά 41%, και για τις γυναίκες με περισσότερες από δύο αποβολές, ο κίνδυνος αυξήθηκε κατά 43%. Είναι ενδιαφέρον ότι τα δεδομένα δεν έδειξαν καμία συσχέτιση μεταξύ ιστορικού προκληθείσας άμβλωσης και διαβήτη κύησης.

Οι ερευνητές τόνισαν ότι η μελέτη τους δεν ήταν η πρώτη που ανέφερε σχέση μεταξύ αποβολής και διαβήτη κύησης. Σε μια μεγάλη μελέτη για τον διαβήτη κύησης μεταξύ Κινέζων που δημοσιεύθηκε το 2009, οι ερευνητές ανέφεραν ότι η αποβολή αποτελεί παράγοντα κινδύνου, μαζί με την προχωρημένη ηλικία της μητέρας, το υπερβολικό σωματικό βάρος ή την παχυσαρκία πριν από την εγκυμοσύνη και το οικογενειακό ιστορικό διαβήτη.

Μέχρι να γίνει περαιτέρω έρευνα, οι συγγραφείς της μελέτης θα μπορούσαν μόνο να κάνουν εικασίες σχετικά με τους λόγους για τη σχέση μεταξύ αποβολής και διαβήτη κύησης. Πρότειναν ότι μπορεί να έχει να κάνει με φλεγμονή και με οξειδωτικό στρες (μια κατάσταση που αναπτύσσεται όταν υπάρχει περίσσεια ελεύθερων ριζών στα κύτταρα του σώματος). Αυτοί οι δύο παράγοντες είναι γνωστό ότι αυξάνουν τους κινδύνους τόσο καρδιαγγειακών παθήσεων όσο και μεταβολικών ασθενειών όπως ο διαβήτης. Συμπερασματικά, έγραψαν ότι οι έγκυες γυναίκες με ιστορικό αποβολών “θα πρέπει να παρακολουθούν περισσότερες προγεννητικές επισκέψεις για να παρακολουθούν τη γλυκόζη στο αίμα τους και να εφαρμόζουν έγκαιρη πρόληψη και παρέμβαση (π.χ. να τρώνε πιο υγιεινά και να κάνετε τακτική σωματική δραστηριότητα)”.

Με πληροφορίες από Diabetes Self – Management