Μια μεταμόσχευση υγιών μικροβίων του εντέρου που ακολουθείται από συμπληρώματα ινών ωφελεί τους ασθενείς με σοβαρή παχυσαρκία και μεταβολικό σύνδρομο, σύμφωνα με τα ευρήματα κλινικών δοκιμών του Πανεπιστημίου της Αλμπέρτα που δημοσιεύθηκαν στο Nature Medicine.
Οι ασθενείς στους οποίους χορηγήθηκε από του στόματος μεταμόσχευση κοπράνων ακολουθούμενη από ένα καθημερινό συμπλήρωμα ινών βρέθηκε να έχουν καλύτερη ευαισθησία στην ινσουλίνη και υψηλότερα επίπεδα ωφέλιμων μικροβίων στο έντερο τους στο τέλος της δοκιμής των έξι εβδομάδων. Η βελτιωμένη ευαισθησία στην ινσουλίνη επιτρέπει στο σώμα να χρησιμοποιεί γλυκόζη πιο αποτελεσματικά, μειώνοντας το σάκχαρο στο αίμα.
“Ήταν πολύ πιο μεταβολικά υγιείς”, δήλωσε η κύρια ερευνήτρια Karen Madsen, καθηγήτρια ιατρικής στη Σχολή Ιατρικής και διευθύντρια του Κέντρου Αριστείας για την Έρευνα Γαστρεντερικής Φλεγμονής και Ανοσίας.
“Αυτοί οι ασθενείς βρίσκονταν στα πιο γνωστά φάρμακα (για το μεταβολικό σύνδρομο) και θα μπορούσαμε να τους βελτιώσουμε περαιτέρω, κάτι που μας δείχνει ότι υπάρχει ένας δρόμος βελτίωσης στοχεύοντας αυτές τις διαφορετικές οδούς στο μικροβίωμα”.
Εξήντα ένας ασθενείς με δείκτη μάζας σώματος 40 ή υψηλότερο ολοκλήρωσαν τη διπλή τυφλή, τυχαιοποιημένη δοκιμή. Εντάχθηκαν στη μελέτη από τη λίστα αναμονής της βαριατρικής χειρουργικής στο Έντμοντον, όλοι είχαν μεταβολικό σύνδρομο, μια κατάσταση που περιλαμβάνει αντίσταση στην ινσουλίνη, υψηλή γλυκόζη στο αίμα, υψηλή αρτηριακή πίεση, άλλες επιπλοκές και μπορεί τελικά να οδηγήσει σε διαβήτη.
Το “ξεχασμένο όργανο”
Το μικροβίωμα είναι μικροοργανισμοί, βακτήρια, ιοί, πρωτόζωα και μύκητες που βρίσκονται στο γαστρεντερικό σωλήνα. Τα άτομα με διάφορες ασθένειες είναι γνωστό ότι έχουν μεταβάλει το μικροβιακό περιεχόμενο. Δεν είναι πλήρως κατανοητό εάν οι αλλαγές στο μικροβίωμα προκαλούν ασθένεια ή εάν η ασθένεια προκαλεί αλλαγές στο έντερο, αλλά είναι πιθανό και λίγο και τα δύο, εξήγησε η Madsen. Είναι γνωστό ότι η αντικατάσταση ανθυγιεινών βακτηρίων με υγιή βακτήρια μπορεί να οδηγήσει σε βελτιωμένη υγεία.
Οι μεταμοσχεύσεις κοπράνων, οι οποίες περιέχουν μικρόβια από υγιείς δότες κοπράνων, χρησιμοποιούνται επί του παρόντος εκτενώς για τη θεραπεία του Clostridium difficile ( ή C. difficile), βακτηριακών λοιμώξεων και διεξάγεται έρευνα για να ελεγχθεί η χρησιμότητά τους στη θεραπεία άλλων ασθενειών όπως φλεγμονώδης νόσος του εντέρου, ψυχική υγεία και μεταβολικές διαταραχές.
Το σωστό είδος ινών
Αυτή είναι η πρώτη μελέτη που δείχνει ότι η από του στόματος χορήγηση μεταμόσχευσης κοπράνων είναι αποτελεσματική σε ασθενείς με μεταβολικό σύνδρομο που σχετίζεται με την παχυσαρκία. Μια προηγούμενη μελέτη που πραγματοποιήθηκε στην Ευρώπη για έναν μικρό αριθμό ανδρών ασθενών με παχυσαρκία και μεταβολικό σύνδρομο είχε δείξει πολλά υποσχόμενα αποτελέσματα, αλλά οι μεταμοσχεύσεις σε αυτή τη μελέτη πραγματοποιήθηκαν μέσω μιας επεμβατικής ενδοσκόπησης (ένας σωλήνας κάτω από το λαιμό) και οι ασθενείς είχαν ηπιότερη νόσο.
Οι μικροβιακές μεταμοσχεύσεις κοπράνων σε αυτήν τη μελέτη προέρχονταν από τέσσερις άπαχους, υγιείς δότες και ελήφθησαν από το στόμα σε μία δόση περίπου 20 καψουλών που παρασκευάστηκαν σε εργαστήριο. Τα συμπληρώματα ινών μετά τη μεταμόσχευση ήταν το κλειδί για την επιτυχία, δήλωσε η Madsen.
“Όταν μεταμοσχεύσετε ωφέλιμα μικρόβια, πρέπει να τα ταΐσετε για να τα διατηρήσετε”, εξήγησε. “Εάν δώσετε ένα νέο μικρόβιο και δεν το ταΐζετε, εάν συνεχίσετε να τρώτε μια διατροφή επεξεργασμένων τροφίμων και χωρίς ίνες, τότε αυτό το μικρόβιο πιθανότατα θα πεθάνει.”
Το σώμα μας δεν παράγει φυσικά τα ένζυμα που απαιτούνται για τη διάσπαση των ινών, αλλά έτσι πρέπει να ζήσουν τα υγιή βακτήρια στο μικρόβιο, για αυτό και τα συμπληρώματα. Η ομάδα πειραματίστηκε με ζυμώσιμες ίνες (το είδος που βρίσκεται στα φασόλια) και τις μη ζυμώσιμες ίνες (που βρίσκονται σε ολόκληρους κόκκους).
“Οι μη ζυμώσιμες ίνες μπορούν να αλλάξουν την κινητικότητα του εντέρου καθώς επίσης ενεργεί ως διογκωτικός και δεσμευτικός παράγοντας που μπορεί να αλλάξει τα επίπεδα των χολικών οξέων, τα οποία θα μπορούσαν να βοηθήσουν να εξηγήσουν τα αποτελέσματά μας”, πρόσθεσε η Madsen.
Με πληροφορίες από Medical Xpress