Η πρώτη μεγάλη μελέτη για την επίδραση του σωματικού βάρους στον κίνδυνο χειρότερης έκβασης της Covid-19 για όλο το εύρος του δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ) δημοσιεύτηκε στο περιοδικό The Lancet Diabetes & Endocrinology.

Από τη μελέτη, που βασίζεται σε περισσότερα από 6,9 εκατομμύρια άτομα που ζουν στην Αγγλία και περιλαμβάνουν δεδομένα από περισσότερους από 20.000 ασθενείς με κορωνοϊό που νοσηλεύτηκαν ή πέθαναν κατά τη διάρκεια του πρώτου κύματος, διαπιστώθηκε ότι ο κίνδυνος χειρότερων αποτελεσμάτων από την Covid-19 αρχίζει να αυξάνεται σε άτομα με ΔΜΣ άνω των 23kg / m2.

Οι κίνδυνοι νοσηλείας ήταν 5% υψηλότεροι για κάθε μονάδα αύξηση του ΔΜΣ και ο κίνδυνος εισαγωγής σε ΜΕΘ ήταν κατά 10% υψηλότερος για κάθε αύξηση μονάδας. Τα άτομα που ήταν λιποβαρή (ΔΜΣ λιγότερο από 18,5) παρουσίασαν επίσης χειρότερα αποτελέσματα από την Covid-19.

Ισχυρή η επίδραση του σωματικού βάρους σε άτομα 20 – 39 ετών

Η επίδραση του υπερβολικού βάρους στον κίνδυνο σοβαρής Covid-19 ήταν μεγαλύτερη σε νέους ηλικίας 20 έως 39 ετών και μειώθηκε μετά την ηλικία των 60 ετών, με την αύξηση του ΔΜΣ να έχει πολύ μικρή επίδραση στον κίνδυνο σοβαρής Covid-19 σε άτομα ηλικίας άνω των 80 έτη (αύξηση του κινδύνου νοσηλείας ανά μονάδα ΔΜΣ: 20-39 έτη:9%, 40-59 έτη: 8%, 60-79 έτη: 4%, 80-100 έτη: 1%). Ωστόσο, η συνολική συχνότητα βαριάς νόσησης από τον κορωνοϊό μεταξύ ατόμων ηλικίας 20 έως 39 ετών ήταν χαμηλότερη από όλες τις άλλες ηλικιακές ομάδες.

Η Δρ. Carmen Piernas, επικεφαλής συγγραφέας της μελέτης, από το Τμήμα Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας του Πανεπιστημίου της Οξφόρδης δήλωσε: “Η μελέτη μας δείχνει ότι ακόμη και πολύ μικρό υπερβολικό βάρος σχετίζεται με μεγαλύτερους κινδύνους σοβαρών επιπλοκών Covid-19. Οι κίνδυνοι αυξάνονται απότομα καθώς αυξάνεται ο ΔΜΣ. Δείχνουμε επίσης ότι οι κίνδυνοι που σχετίζονται με το υπερβολικό βάρος είναι μεγαλύτεροι σε άτομα ηλικίας κάτω των 40 ετών, ενώ το βάρος δεν έχει καμία επίδραση στις πιθανότητες εμφάνισης σοβαρής Covid-19 μετά την ηλικία των 80 ετών. Αυτά τα ευρήματα υποδηλώνουν ότι οι πολιτικές εμβολιασμού πρέπει να δίνουν προτεραιότητα σε άτομα με παχυσαρκία, ειδικά τώρα το εμβόλιο κυκλοφορεί σε νεότερες ηλικιακές ομάδες”.

Ο κίνδυνος σοβαρής νόσησης αυξάνεται από έναν Δείκτη Μάζας Σώματος 23kg / m2

Προηγούμενες μελέτες έχουν αναφέρει ότι η παχυσαρκία σχετίζεται με πιο σοβαρά αποτελέσματα μετά τη μόλυνση με τον ιό SARS-CoV-2, αλλά αυτή είναι η πρώτη που εξετάζει τις συνέπειες του υπερβολικού βάρους στην Covid-19 για ολόκληρο το εύρος του ΔΜΣ. Βασίζεται σε ανώνυμα αρχεία υγείας από 6.910.685 ασθενείς με βάση την κοινότητα στη βάση δεδομένων QResearch των ηλεκτρονικών αρχείων υγείας ασθενών που συλλέγονται συνήθως στην Αγγλία. Όλοι οι συμμετέχοντες που συμμετείχαν στη μελέτη ήταν 20 ετών και άνω και είχαν τουλάχιστον μία μέτρηση ΔΜΣ στο αρχείο τους. Ο μέσος ΔΜΣ σε ολόκληρη την ομάδα μελέτης ήταν 26,8 kg / m2.

Οι ερευνητές ανέλυσαν τα αρχεία μεταξύ 24 Ιανουαρίου και 30 Απριλίου 2020 για αποτελέσματα που σχετίζονται με σοβαρή νόσο Covid-19. Διαπίστωσαν ότι κατά τη διάρκεια της μελέτης, 13.503 ασθενείς εισήχθησαν στο νοσοκομείο με Covid-19, 1.602 ασθενείς χρειάστηκαν θεραπεία σε μονάδα εντατικής θεραπείας και 5.479 ασθενείς πέθαναν. Τα περισσότερα άτομα με σοβαρή Covid-19 ήταν ηλικίας άνω των 60 ετών (72,1% των ατόμων που εισήχθησαν στο νοσοκομείο, 9,736 / 13,503, 55,7% των εισαγωγών ICU, 892 / 1,602, 92,5% των θανάτων, 5,069 / 5,479).

Ο κίνδυνος σοβαρής νόσησης από τον κορωνοϊό αυξήθηκε σταδιακά πάνω από ένα ΔΜΣ 23kg / m2 και αυτό ήταν ανεξάρτητο από άλλες προϋπάρχουσες καταστάσεις υγείας, συμπεριλαμβανομένου του διαβήτη τύπου 2. Ο αριθμός εισαγωγών στο νοσοκομείο ως ποσοστό του πληθυσμού είχε ως εξής: υγιές βάρος ΔΜΣ 18,5— <25: 0,1%, υπέρβαρος ΔΜΣ 25— <30: 0,2%, στάδιο 1 παχυσαρκίας ΔΜΣ 30-34,9: 0,3%, στάδια 2 και 3 ΔΜΣ παχυσαρκίας> 35 : 0,3%.

Με πληροφορίες από Medical Xpress