Μια σειρά φαρμάκων που χρησιμοποιούνται από άτομα που ζουν με διαβήτη τύπου 2 για τη μείωση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα τους αντιμετωπίζουν σήμερα παγκόσμιες ελλείψεις. Η έλλειψη αγωνιστών υποδοχέα πεπτιδίου τύπου γλυκαγόνης (GLP-1 RAs) οφείλεται εν μέρει σε χορήγηση του φαρμάκου σεμαγλουτίδη εκτός ενδείξεων, με σκοπό να χρησιμοποιείται όλο και περισσότερο για απώλεια βάρους.

Η κοινότητα Diabetes UK προχώρησε σε σύσταση: “Προτρέπουμε τους κλινικούς ιατρούς να ακολουθήσουν τις νέες οδηγίες του Υπουργείου Υγείας και Κοινωνικής Φροντίδας, σύμφωνα με τις οποίες οι γιατροί δεν θα πρέπει να συνταγογραφούν αυτά τα φάρμακα εκτός της άδειας χρήσης τους μέχρι να διορθωθούν τα προβλήματα προμήθειας”.

Είναι χαρακτηριστικό ότι το Ozempic, που προορίζεται για τη διαχείριση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα σε άτομα με διαβήτη τύπου 2 συνταγογραφείται όλο και περισσότερο εκτός ετικέρας για απώλεια βάρους, ως υποκατάστατο του Wegovy, το οποίο έχει εγκριθεί για απώλεια βάρους αλλά δεν κυκλοφορεί στις ευρωπαϊκές χώρες.

Το αρνητικό αποτέλεσμα είναι ότι η προσφορά GLP-1 RA δεν ικανοποιεί τη ζήτηση για άτομα με διαβήτη τύπου 2. Η Novo Nordisk, η οποία παράγει τη σεμαγλουτίδη, έχει εκτιμήσει ότι αυτό το ζήτημα πιθανότατα θα συνεχιστεί μέχρι το 2024 για όλες τις συνταγές ΡΑ GLP1.

Οδηγίες στη Βρετανία για άτομα με διαβήτη τύπου 2

Οι πρόσφατες συστάσεις στη Βρετανία προβλέπουν να μην χρησιμοποιούνται τα φάρμακα αυτά εκτός της χρήσης τους. Επίσης, υπάρχει προτροπή προς τους γιατρούς να αποφεύγουν να ξεκινήσουν άτομα με διαβήτη τύπου 2 με οποιαδήποτε RA GLP-1. “Να μην γίνεται εναλλαγή μεταξύ μάρκας φαρμάκων ή υποκατάστατο με χαμηλότερες δόσεις”, αναφέρουν οι οδηγίες και προσθέτουν: “Όπου πρέπει να εξεταστούν εναλλακτικές θεραπείες, συζητήστε και συμφωνήστε ένα νέο σχέδιο διαχείρισης με τα άτομα που επηρεάζονται.

Η Diabetes UK έχει εκδώσει ορισμένες συμβουλές για άτομα των οποίων οι συνταγές επηρεάζονται από την έλλειψη. Όπως είπε: “Σας συμβουλεύουμε να επικοινωνήσετε με την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης εάν επηρεάζεστε από ελλείψεις αναλόγων GLP-1. Αυτές οι ελλείψεις σημαίνουν ότι μερικοί άνθρωποι μπορεί να χρειαστεί να αλλάξουν σε διαφορετικό φάρμακο ή σχέδιο διαχείρισης. Η ομάδα υγειονομικής περίθαλψης θα πρέπει να μπορεί να συζητήσει τις επιλογές μαζί σας”.

Οι χαμηλότερες δόσεις GLP-1 δεν πρέπει να είναι διπλάσιες καθώς αυτό θα συμβάλει σε ελλείψεις. Είναι παράνομο να λαμβάνετε GLP-1 RA χωρίς ιατρική συνταγή και τα φάρμακα αυτά θα πρέπει να λαμβάνονται μόνο από εγγεγραμμένα φαρμακεία με ιατρική συνταγή.