Η αντλία ινσουλίνης μπορεί να βοηθήσει στη βελτίωση του ελέγχου της γλυκόζης στο αίμα για πολλά άτομα με διαβήτη τύπου 2, σύμφωνα με μια νέα μελέτη που παρουσιάστηκε στο 2022 Diabetes Technology Meeting και περιγράφεται σε δελτίο Τύπου από τον χορηγό της μελέτης, Tandem Diabetes Care.

Οι αντλίες ινσουλίνης έχουν αναπτυχθεί για τη χρήση ατόμων με διαβήτη τύπου 1, τα οποία χρειάζονται διαφορετικές ποσότητες ινσουλίνης κατά τη διάρκεια της ημέρας για να διατηρήσουν καλό έλεγχο της γλυκόζης στο αίμα. Οι πιο πρόσφατες αντλίες ινσουλίνης έχουν σχεδιαστεί για να προσαρμόζουν τον ρυθμό παροχής ινσουλίνης με βάση τις μετρήσεις από έναν αισθητήρα. Είναι ουσιαστικά ενσωματωμένες με ένα σύστημα συνεχούς παρακολούθησης γλυκόζης (CGM) σε αυτό που είναι γνωστό ως υβριδικό σύστημα κλειστού βρόγχου. Αυτά τα συστήματα έχουν αποδειχθεί ασφαλή και αποτελεσματικά τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά με διαβήτη τύπου 1, συμβάλλοντας στη βελτίωση του ελέγχου της γλυκόζης στο αίμα. Επίσης, μπορούν να συμβάλλουν στη βελτίωση της ποιότητας ζωής.

Η τελευταία μελέτη

Για την τελευταία μελέτη, 30 ενήλικες με διαβήτη τύπου 2, χωρισμένοι σε τρεις διαφορετικές τοποθεσίες στη Μινεσότα, το Τέξας και τη Νέα Υόρκη, χρησιμοποίησαν την αντλία ινσουλίνης t:slim X2 της Tandem με τεχνολογία Control-IQ για έξι εβδομάδες. Σύμφωνα με το Diabetes Self – Management, η μέση ηλικία των συμμετεχόντων ήταν 54 ετών και είχαν μέσο επίπεδο A1C 8,6%. Πριν από τη συμμετοχή στη μελέτη, 15 συμμετέχοντες έπαιρναν πολλαπλές ημερήσιες ενέσεις ινσουλίνης, 13 έπαιρναν μόνο βασική (μακράς δράσης) ινσουλίνη και δύο ήδη χρησιμοποιούσαν αντλία ινσουλίνης.

Οι περισσότεροι συμμετέχοντες έλαβαν και άλλα φάρμακα για τον διαβήτη εκτός από την ινσουλίνη και συνέχισαν να παίρνουν αυτά τα μη ινσουλινικά φάρμακα για τον διαβήτη σε όλη τη διάρκεια της μελέτης. Πριν από την έναρξη της κύριας περιόδου της μελέτης, οι συμμετέχοντες χρησιμοποίησαν την πλευρά CGM του συστήματος κλειστού βρόγχου του Tandem για να λάβουν μετρήσεις γλυκόζης βάσης. Κατά τη διάρκεια αυτής της προκαταρκτικής περιόδου, οι συμμετέχοντες συνέχισαν να χρησιμοποιούν οποιαδήποτε μέθοδο χορήγησης ινσουλίνης χρησιμοποιούσαν πριν.

Οφέλη της θεραπείας του διαβήτη τύπου 2 με αντλία ινσουλίνης

Κατά τη διάρκεια της κύριας περιόδου της μελέτης, όταν όλοι οι συμμετέχοντες χρησιμοποίησαν το σύστημα κλειστού βρόγχου της Tandem, ο μέσος χρόνος που αφιερώθηκε στο εύρος γλυκόζης αίματος-στόχου των 70-180 mg/dl βελτιώθηκε κατά 15 ποσοστιαίες μονάδες ή 3,6 ώρες κάθε μέρα. Για προηγούμενους χρήστες βασικής ινσουλίνης, ο χρόνος στο εύρος βελτιώθηκε κατά 13 ποσοστιαίες μονάδες, ενώ για εκείνους που έκαναν προηγουμένως πολλαπλές ημερήσιες ενέσεις βελτιώθηκε κατά 16 ποσοστιαίες μονάδες.

Ταυτόχρονα, ο χρόνος με επίπεδο γλυκόζης πάνω από 180 mg/dl μειώθηκε κατά μέσο όρο 15 ποσοστιαίες μονάδες μεταξύ όλων των συμμετεχόντων — υποδεικνύοντας ότι ήταν υψηλά και όχι χαμηλά επίπεδα γλυκόζης που είχαν τεθεί στο εύρος στόχου. Ο διάμεσος χρόνος με επίπεδο γλυκόζης πάνω από 250 mg/dl μειώθηκε κατά μέσο όρο κατά 5,6 ποσοστιαίες μονάδες ή σχεδόν μία ώρα κάθε μέρα.

Δεν υπήρξε αύξηση στην υπογλυκαιμία (χαμηλή γλυκόζη αίματος) όταν οι συμμετέχοντες άρχισαν να χρησιμοποιούν το σύστημα κλειστού βρόγχου, όπως φαίνεται από τις μετρήσεις CGM. Δεν αναφέρθηκαν άλλα σημαντικά προβλήματα ασφάλειας και οι συμμετέχοντες ανέφεραν ένα συνολικό “υψηλό επίπεδο ικανοποίησης” με το σύστημα.
“Τα αποτελέσματα που παρουσιάζονται σήμερα συνάδουν με πολυάριθμες μελέτες που υποστηρίζουν τα οφέλη της θεραπείας με αντλία σε άτομα που ζουν με διαβήτη τύπου 2”, δήλωσε ο Jordan Pinsker, MD, αντιπρόεδρος και ιατρικός διευθυντής της Tandem Diabetes Care, στο δελτίο Τύπου.