Ο διαβήτης απασχολεί περίπου 74 εκατομμύρια ανθρώπους στην Ινδία. Οι άνθρωποι αυτοί αντιμετωπίζουν συχνά μεγαλύτερη οικονομική επιβάρυνση από διαβήτη σε σύγκριση με τους ανθρώπους που ζουν στις Ηνωμένες Πολιτείες, καθώς το μέσο εισόδημα είναι σημαντικά χαμηλότερο (περίπου 16.000 ρουπίες ή 209 $ μηνιαίος μισθός) και τα περισσότερα έξοδα υγειονομικής περίθαλψης καταβάλλονται από την τσέπη τους.

Στο συνέδριο ATTD 2022 (Advanced Technologies and Treatments for Diabetes) που πραγματοποιήθηκε στη Βαρκελώνη, μια ομάδα κορυφαίων ενδοκρινολόγων στην Ινδία μοιράστηκε μερικές καινοτόμες λύσεις που έχουν εφαρμόσει σε ολόκληρη τη χώρα.

Ο διαβήτης υποστηρίζεται μέσω ομάδων στο WhatsApp

Το WhatsApp είναι μια δημοφιλής εφαρμογή ανταλλαγής μηνυμάτων με περισσότερους από 487 εκατομμύρια χρήστες στην Ινδία. Ο Δρ Jothydev Kesavadev, πρόεδρος του Jothydev’s Diabetes Research Center στην Κεράλα της Ινδίας, παρουσίασε το κοινοτικό του πρόγραμμα υγείας που χρησιμοποίησε το WhatsApp για τη δημιουργία δωρεάν ψηφιακών ομάδων υποστήριξης για 950 άτομα τα οποία ταλαιπωρεί ο διαβήτης τύπου 1.

Ο Kesavadev δημιούργησε τέσσερις ομάδες WhatsApp για άτομα με διαβήτη, η καθεμία από τις οποίες περιλαμβάνει εθελοντές γιατρούς, νοσοκόμες, εκπαιδευτικούς και διαιτολόγους. Παρόμοια με το πώς ένα νοσοκομείο έχει εφημερεύον προσωπικό, “σε κάθε ομάδα WhatsApp”, είπε, “ένας από εμάς στην ομάδα φρόντιζε πάντα να απαντάμε στις ερωτήσεις που δημοσιεύτηκαν χωρίς καμία καθυστέρηση”.

Μέσω αυτού του μοντέλου, η ομάδα του Kesavadev παρείχε συμβουλές 24/7 σε άτομα με διαβήτη χωρίς κόστος. Η ομάδα δημιούργησε και μοιράστηκε εκπαιδευτικά βίντεο για να βοηθήσει τους ανθρώπους να μάθουν για διάφορες πτυχές του διαβήτη τύπου 1. Για παράδειγμα, οι νοσοκόμες έφτιαξαν βίντεο σχετικά με τις σωστές τεχνικές ένεσης που θα μπορούσαν να ξαναπαρακολουθηθούν ανάλογα με τις ανάγκες.

Ενώ αυτή η υπηρεσία ήταν σε θέση να βελτιώσει την πρόσβαση στη φροντίδα πολλών ατόμων με διαβήτη στην Ινδία, ο Kesavadev σημείωσε επίσης ορισμένους περιορισμούς. Για παράδειγμα, πολλά μέλη της ομάδας μπορεί να αισθάνονται άβολα να δημοσιεύουν τις ανησυχίες τους σε μια μεγάλη ομαδική συνομιλία, ειδικά επειδή ο διαβήτης είναι πολύ στιγματισμένος στην Ινδία. Επιπρόσθετα, σημείωσε ότι κανένας από τους επαγγελματίες υγείας δεν αποζημιωνόταν οικονομικά για τον χρόνο του, αποτελώντας πιθανό εμπόδιο σε άλλους που ελπίζουν να ξεκινήσουν παρόμοια προγράμματα.

Εκτός από τις ομάδες υποστήριξης WhatsApp, άλλοι Ινδοί γιατροί έχουν αναπτύξει νέους τρόπους χρήσης επαγγελματικού CGM.

Επαγγελματικά CGM και Time in Range στην Ινδία

Οι συνεχείς συσκευές παρακολούθησης γλυκόζης (CGM) επιτρέπουν στα άτομα με διαβήτη να λαμβάνουν δεδομένα σε πραγματικό χρόνο σχετικά με το Time in Range (TIR). Ωστόσο, το κόστος ενός CGM είναι απαγορευτικά ακριβό για τους περισσότερους ανθρώπους στην Ινδία. Ο αναγνώστης CGM είναι μια εφάπαξ δαπάνη 5.500 ρουπιών (περίπου 72 $) και κάθε αισθητήρας 14 ημερών είναι 5.000 ρουπίες (περίπου 65 $).

Ο Δρ. Mithun Bhartia, ενδοκρινολόγος στην κλινική Apollo στο Guwahati της Ινδίας, συζήτησε τον τρόπο με τον οποίο ξεπερνά αυτά τα οικονομικά εμπόδια χρησιμοποιώντας επαγγελματικό CGM (Pro CGM). Τα Pro CGM παρέχονται από την κλινική υγειονομικής περίθαλψης του παρόχου και μετά από μια περίοδο χρήσης, όλα τα υλικά επιστρέφονται.

“Το TIR μπορεί να παρέχει μια πιο ακριβή αξιολόγηση της γλυκαιμικής σταθερότητας και της υπογλυκαιμίας”, δήλωσε ο Bhartia. Το TIR είναι ιδιαίτερα σημαντικό για άτομα που έχουν συχνά χαμηλά επίπεδα και τα αγνοούν, πρόσθεσε. Τα εμπόδια κόστους της προσωπικής CGM οδηγούν σε διαλείπουσα χρήση μεταξύ ορισμένων, η οποία δεν είναι τόσο πολύτιμη όσο η συνεπής χρήση.

Ο Bhartia σημείωσε ότι τα Pro CGM είναι μια δημοφιλής επιλογή που χρησιμοποιούν οι γιατροί για να εντοπίσουν προβλήματα, όπως η συχνή υπογλυκαιμία, και στη συνέχεια να συνεργαστούν με το άτομο με διαβήτη για να αναπτύξουν ένα δομημένο σχέδιο για να παρακολουθούν μόνοι τους τη γλυκόζη στο αίμα τους. Είπε ότι αν και το κόστος της τεχνολογίας CGM είναι ακόμα πολύ υψηλό, “η κλινική χρησιμότητα του A1C ενισχύεται όταν χρησιμοποιείται ως συμπλήρωμα των δεδομένων Time in Range”.

Τα άτομα με διαβήτη στην Ινδία αντιμετωπίζουν μοναδικές προκλήσεις στη διαχείριση της κατάστασής τους. Είναι σημαντικό για τους ερευνητές να το κατανοήσουν αυτό και να συνεχίσουν να βρίσκουν καινοτόμες λύσεις για την αντιμετώπιση αυτών των εμποδίων στην πρόσβαση σε ποιοτική υγειονομική περίθαλψη.

Με πληροφορίες από diaTribe.org