Η βαριατρική χειρουργική επέμβαση (απώλεια βάρους) συνδέθηκε με χαμηλότερο κίνδυνο για καρδιαγγειακά συμβάντα – όπως καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό – σε άτομα με μη αλκοολική λιπώδη νόσο του ήπατος (NAFLD). Αυτό προκύπτει από νέα μελέτη που δημοσιεύτηκε στο περιοδικό JAMA Network Open.

Η βαριατρική χειρουργική έχει αποδειχθεί προηγουμένως ότι προσφέρει σημαντικά οφέλη για την υγεία που σχετίζονται τόσο με τη NAFLD όσο και με την καρδιαγγειακή νόσο. Επίσης, θεωρείται ότι έχει ευεργετική επίδραση στον διαβήτη τύπου 2. Σε άτομα με διαβήτη τύπου 2 και παχυσαρκία, η βαριατρική χειρουργική έχει αποδειχθεί ότι μειώνει το ηπατικό λίπος και τον κίνδυνο για NAFLD.

Για την τελευταία μελέτη, οι ερευνητές εξέτασαν τα αποτελέσματα της βαριατρικής χειρουργικής σε μια ομάδα 86.964 ενηλίκων ηλικίας 18 έως 64 ετών με NAFLD και σοβαρή παχυσαρκία. Κανένας από τους συμμετέχοντες δεν είχε ιστορικό καρδιαγγειακής νόσου πριν από τη διάγνωση NAFLD. Η μέση ηλικία των συμμετεχόντων ήταν 44 έτη και 30.300 υποβλήθηκαν σε βαριατρική χειρουργική επέμβαση ως μέρος της μελέτης, ενώ 56.664 έλαβαν τυπική μη χειρουργική φροντίδα για τη NAFLD τους.

Η βαριατρική χειρουργική συνδέεται με χαμηλότερο κίνδυνο για καρδιαγγειακά συμβάντα στη NAFLD

Κατά τη διάρκεια μιας περιόδου παρακολούθησης που διήρκεσε κατά μέσο όρο 21 μήνες, 1.568 συμμετέχοντες που υποβλήθηκαν σε βαριατρική χειρουργική επέμβαση (5,2%) εμφάνισαν ένα καρδιαγγειακό επεισόδιο. Είτε καρδιακή προσβολή, ή ισχαιμικό εγκεφαλικό (εγκεφαλικό επεισόδιο που προκλήθηκε από θρόμβο) ή καρδιακή ανεπάρκεια. Κατά την ίδια περίοδο, 7.215 συμμετέχοντες που έλαβαν τυπική μη χειρουργική φροντίδα (12,7%) είχαν καρδιαγγειακό επεισόδιο. Μόλις οι ερευνητές προσαρμόστηκαν για τις διαφορές στον καρδιαγγειακό κίνδυνο μεταξύ των δύο ομάδων, διαπίστωσαν ότι για κάθε 100 χρόνια ζωής, τα μέλη της ομάδας που δεν χειρουργήθηκαν παρουσίαζαν 4,8 περισσότερα καρδιαγγειακά συμβάντα.

Επιπλέον, μέχρι το τέλος της μελέτης, η βαριατρική χειρουργική συνδέθηκε με 49% χαμηλότερο συνολικό κίνδυνο για καρδιαγγειακή νόσο. Είναι μια κατηγορία που περιλαμβάνει όχι μόνο καρδιαγγειακά συμβάντα αλλά διαδικασίες ασθενειών όπως η αθηροσκλήρωση.

Οι ερευνητές σημείωσαν ότι θα μπορούσαν να υπάρχουν πολλές διαφορετικές εξηγήσεις για το γιατί η απώλεια σωματικού λίπους – και ειδικά ηπατικού λίπους – θα μπορούσε να βελτιώσει τα καρδιαγγειακά αποτελέσματα σε άτομα με NAFLD. Οπως έγραψαν, το υπερβολικό λίπος στο συκώτι συμβάλλει στη φλεγμονή σε όλο το σώμα, η οποία με τη σειρά της μπορεί να συμβάλει στην αθηροσκλήρωση και άλλες διεργασίες καρδιαγγειακών παθήσεων. Ο λιπώδης ιστός είναι επίσης γνωστό ότι απελευθερώνει ουσίες που αλλάζουν τον τρόπο με τον οποίο το σώμα χτίζει και διασπά τους θρόμβους αίματος. Η διαδικασία αυτή δυνητικά εξηγεί τον αυξημένο κίνδυνο για καρδιακή προσβολή και εγκεφαλικό που διαπίστωσε η μελέτη.

Τα ευρήματα της μελέτης “παρέχουν στοιχεία που υποστηρίζουν τη βαριατρική χειρουργική ως αποτελεσματικό θεραπευτικό εργαλείο για άτομα με NAFLD και παχυσαρκία”, κατέληξαν οι ερευνητές. “Αν και η βαριατρική χειρουργική είναι μια πιο επιθετική προσέγγιση από τις τροποποιήσεις του τρόπου ζωής, μπορεί να σχετίζεται με άλλα οφέλη, όπως η βελτίωση της ποιότητας ζωής και η μειωμένη μακροπρόθεσμη επιβάρυνση της υγειονομικής περίθαλψης”.

Με πληροφορίες από Diabetes Self – Management