Οι αναστολείς SGLT2 μειώνουν τον κίνδυνο για ουρική αρθρίτιδα στον Τύπο 2

χρόνιες παθήσεις

Η ομάδα φαρμάκων για τον διαβήτη τύπου 2 που είναι γνωστά ως αναστολείς SGLT2 μπορεί να συμβάλει στη μείωση του κινδύνου για ουρική αρθρίτιδα – μια μορφή αρθρίτιδας που χαρακτηρίζεται από οξύ πόνο στην άρθρωση, πιο συχνά στο μεγάλο δάχτυλο του ποδιού – σύμφωνα με μια νέα μελέτη που δημοσιεύτηκε στο περιοδικό JAMA Network Open.

Η ουρική αρθρίτιδα εμφανίζεται όταν δομές γνωστές ως κρύσταλλοι ουρικού άλατος συσσωρεύονται στην προσβεβλημένη άρθρωση, προκαλώντας φλεγμονή και εξάρσεις έντονου πόνου. Οι κρύσταλλοι ουρικού οξέος μπορούν να σχηματιστούν όταν τα επίπεδα ουρικού οξέος στο αίμα είναι ασυνήθιστα υψηλά – κάτι που μπορεί να συμβεί όταν το σώμα παράγει πάρα πολύ ουρικό οξύ ή τα νεφρά δεν εκκρίνουν αρκετό ουρικό οξύ στα ούρα. Το ουρικό οξύ παράγεται ως μέρος των φυσιολογικών διεργασιών του σώματος, αλλά η κατανάλωση ορισμένων τροφών μπορεί επίσης να αυξήσει τα επίπεδα ουρικού οξέος. Τρόφιμα που είναι γνωστό ότι συμβάλλουν στην αύξηση του ουρικού οξέος – και της ουρικής αρθρίτιδας – περιλαμβάνουν κόκκινο κρέας, κρέατα οργάνων, γαρίδες, αστακό, χτένια και σαρδέλες. Η μακροχρόνια παχυσαρκία και η πρόσφατη αύξηση βάρους συνδέονται επίσης με την ουρική αρθρίτιδα.

Η τελευταία μελέτη

Για την τελευταία μελέτη, οι ερευνητές ενδιαφέρθηκαν να εξετάσουν τη σχέση μεταξύ των αναστολέων SGLT2 και της ουρικής αρθρίτιδας λόγω των πλεονεκτημάτων για την υγεία των νεφρών που είναι γνωστό ότι προσφέρουν αυτά τα φάρμακα. Ενας αναστολέας SGLT2 – Farxiga (dapagliflozin) – εγκρίθηκε τον Απρίλιο του 2021 στις Ηνωμένες Πολιτείες ως θεραπεία για χρόνια νεφρική νόσο, ανεξάρτητα από το αν κάποιος έχει διαβήτη. Ενώ οι ερευνητές είχαν κάθε λόγο να πιστεύουν ότι η λήψη αυτών των φαρμάκων θα μπορούσε να βοηθήσει στη βελτίωση της απέκκρισης ουρικού οξέος σε άτομα που μπορεί να έχουν κάποιο επίπεδο μειωμένης νεφρικής λειτουργίας, καμία προηγούμενη μελέτη σε ολόκληρο τον πληθυσμό δεν είχε επιβεβαιώσει πράγματι σχέση μεταξύ της λήψης αυτών των φαρμάκων και του χαμηλότερου κινδύνου ουρικής αρθρίτιδας.

Οι ερευνητές εξέτασαν δεδομένα από το Εθνικό Ίδρυμα Υγείας της Ταϊβάν, το οποίο περιελάμβανε όλους τους ανθρώπους στην Ταϊβάν που είναι γνωστό ότι είχαν διαβήτη τύπου 2 μεταξύ Μαΐου 2016 και Δεκεμβρίου 2018. Συνέκριναν τα αποτελέσματα σε άτομα που έλαβαν δύο διαφορετικές ομάδες φαρμάκων για τον διαβήτη – αναστολείς SGLT2 και DPP- 4 αναστολείς. Η βάση δεδομένων περιελάμβανε 47.905 άτομα που έλαβαν έναν αναστολέα SGLT2 και 183.303 που έλαβαν έναν αναστολέα DPP-4. Οι ερευνητές χρησιμοποίησαν επίσης αυτά τα δεδομένα για να δημιουργήσουν 47.405 ζεύγη ατόμων για ανάλυση – με κάθε ζευγάρι να αποτελείται από ένα άτομο που έλαβε έναν αναστολέα SGLT2 και ένα που έλαβε έναν αναστολέα DPP-4, αλλά που είχε κατά τα άλλα παρόμοια χαρακτηριστικά. Η μέση ηλικία όλων των ατόμων στη μελέτη ήταν 61,5 έτη.

Οι αναστολείς SGLT2 συνδέονται με χαμηλότερο κίνδυνο ουρικής αρθρίτιδας

Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι η συνολική συχνότητα εμφάνισης ουρικής αρθρίτιδας ήταν 20,3 ανά 1.000 ανθρωποέτη για άτομα που έλαβαν αναστολέα SGLT2 και 24,3 ανά 1.000 ανθρωποέτη για όσους έλαβαν αναστολέα DPP-4. Όταν συνέκριναν παρόμοιους ανθρώπους με βάση τα ταιριαστά ζευγάρια, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι η λήψη ενός αναστολέα SGLT2 συνδέθηκε με 11% χαμηλότερο κίνδυνο για ουρική αρθρίτιδα, σε σύγκριση με τη λήψη ενός αναστολέα DPP-4. Αυτή η μείωση του κινδύνου ουρικής αρθρίτιδας από τους αναστολείς SGLT2 φαινόταν να είναι παρόμοια ανεξάρτητα από το τι άλλες παθήσεις είχαν οι άνθρωποι ή ποια άλλα φάρμακα έπαιρναν, αλλά ίσχυε περισσότερο για άτομα κάτω των 65 ετών.

Οι ερευνητές σημείωσαν ότι ενώ αυτά τα αποτελέσματα υποδηλώνουν όφελος για την πρόληψη της ουρικής αρθρίτιδας από τη λήψη αναστολέων SGLT2, θα πρέπει να γίνουν περαιτέρω μελέτες που εξετάζουν τα αποτελέσματα σε μεγαλύτερο χρονικό διάστημα – και, ιδανικά, σε διαφορετικούς πληθυσμούς – για να επιβεβαιωθεί αυτό το προφανές όφελος.

Με πληροφορίες από Diabetes Self – Management

Μετάβαση στο περιεχόμενο